尿毒症的前兆主要有食欲减退、乏力、水肿、尿量减少、皮肤瘙痒等症状。尿毒症是慢性肾脏病终末期的表现，通常由糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎等因素引起，建议患者及时就医。
1、食欲减退
尿毒症早期可能出现食欲减退的症状，与体内毒素堆积影响胃肠功能有关。患者可能伴随恶心、呕吐等不适，长期营养摄入不足可能导致体重下降。日常可尝试少食多餐，选择易消化的食物，必要时需在医生指导下使用促胃肠动力药物如多潘立酮片、莫沙必利片等。
2、乏力
乏力是尿毒症常见前兆，因肾脏排泄功能下降导致代谢废物蓄积，影响肌肉和神经功能。患者可能感到疲倦、嗜睡，活动耐力明显降低。适当休息有助于缓解症状，但需警惕贫血可能，必要时需检查血红蛋白水平并在医生指导下使用重组人促红素注射液等药物。
3、水肿
尿毒症患者常见眼睑和下肢水肿，与肾脏排水排钠功能减退导致水钠潴留有关。早期可能表现为晨起眼睑浮肿，逐渐发展为持续性下肢凹陷性水肿。限制钠盐摄入有助于减轻水肿，严重时需遵医嘱使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿剂。
4、尿量减少
尿量逐渐减少是肾功能恶化的信号，可能伴随尿液颜色变深或泡沫增多。这与肾小球滤过率下降直接相关，晚期可能出现少尿或无尿。监测每日尿量变化很重要，出现明显尿量减少时应及时就医评估肾功能。
5、皮肤瘙痒
尿毒症患者常出现皮肤干燥瘙痒，与甲状旁腺功能亢进导致钙磷代谢紊乱有关。瘙痒多发生于背部、四肢，抓挠可能导致皮肤破损感染。保持皮肤清洁湿润可缓解症状，严重时需在医生指导下使用碳酸镧咀嚼片等磷结合剂。
出现尿毒症前兆时应及时到肾内科就诊，完善肾功能、电解质、血常规等检查。日常需严格控制血压和血糖，限制高磷高钾食物摄入，避免使用肾毒性药物。保持规律作息和适度运动，遵医嘱进行透析或肾脏替代治疗准备。定期监测肾功能指标变化，有助于延缓疾病进展。
编辑：boheyiliao 来源：肾内科
