来月经期间拔智齿通常没有明显影响，但可能增加术后不适感。月经期凝血功能可能轻微下降，拔牙后出血概率略高，建议避开经量高峰期操作。
女性月经期间体内激素水平波动会导致凝血功能暂时性减弱，血小板聚集能力下降，这种生理变化可能使拔牙创面渗血时间延长1-2天。临床观察发现经期拔智齿者术后棉球压迫时间需延长至40分钟，约三成患者需要追加止血海绵填塞。此时选择经验丰富的口腔外科医师操作尤为重要，采用微创拔牙技术可减少牙槽骨损伤，使用胶原蛋白塞能有效促进血凝块形成。
部分体质敏感者可能出现双重疼痛叠加现象，即牙槽神经痛与痛经并存。这类人群建议推迟至月经结束3天后手术，术前可服用布洛芬缓释胶囊预防性镇痛。若智齿已引发急性冠周炎或间隙感染则需立即处理，此时经期非绝对禁忌，但需加强术后抗感染治疗，如联合使用阿莫西林克拉维酸钾片和甲硝唑片。
月经第2-3天拔牙可能加重乏力症状，这与铁元素流失有关。建议术前检测血红蛋白，低于110g/L者可考虑静脉输注蔗糖铁注射液。术后24小时内避免使用卫生棉条以防交叉感染，推荐改用月经杯。保持口腔清洁时须避开手术区域，使用氯己定含漱液应间隔拔牙时间2小时以上。若出现持续渗血或剧烈疼痛，应及时复诊排除干槽症可能。
编辑：boheyiliao 来源：妇科
