多发性肾囊肿可能引起肾功能损害、感染或高血压等危害。多发性肾囊肿的危害主要有囊肿增大压迫周围组织、肾功能逐渐减退、继发泌尿系统感染、囊肿破裂出血、罕见情况下恶变等。建议定期复查并监测肾功能变化。
一、囊肿增大压迫周围组织
多发性肾囊肿随着体积增长可能压迫肾实质或邻近器官，导致腰部酸胀、尿频等症状。超声检查可明确囊肿大小及位置，若压迫症状明显且影响生活，医生可能建议穿刺抽液或腹腔镜去顶减压术。
二、肾功能逐渐减退
长期存在的多发性肾囊肿可能破坏正常肾单位结构，导致肾小球滤过率下降。患者可能出现夜尿增多、血肌酐升高等表现，需通过肾功能检查和核素肾动态显像评估，必要时需低蛋白饮食并控制血压。
三、继发泌尿系统感染
囊肿内液体滞留可能成为细菌培养基，引发肾盂肾炎或囊肿感染，表现为发热、腰痛加剧。确诊需结合尿培养和血常规，治疗需选用脂溶性抗生素如左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等穿透囊肿的药物。
四、囊肿破裂出血
外伤或剧烈运动可能导致囊肿壁破裂，引发突发性剧痛或血尿。CT检查可明确出血范围，多数需卧床休息并使用止血药物如云南白药胶囊，严重出血需介入栓塞治疗。
五、罕见情况下恶变
极少数多发性肾囊肿可能进展为囊性肾癌，表现为囊肿快速增大或实性成分增多。增强CT或MRI有助于鉴别，确诊后需行肾部分切除术，术后需定期随访。
多发性肾囊肿患者应避免剧烈运动和外伤，每日饮水量保持在2000毫升左右，限制高盐高蛋白饮食。每6-12个月复查超声及肾功能，若出现血尿、持续腰痛或发热需及时就诊。合并高血压者需严格监测血压，避免使用肾毒性药物。
编辑：boheyiliao 来源：泌尿外科
