便秘、肚子胀气可通过调整饮食、适量运动、腹部按摩、补充益生菌、使用药物等方式治疗。便秘、肚子胀气通常由膳食纤维摄入不足、胃肠动力减弱、肠道菌群失衡、药物副作用、肠道疾病等原因引起。
1、调整饮食
增加膳食纤维摄入有助于促进胃肠蠕动，改善便秘和胀气。膳食纤维分为可溶性和不可溶性两种，可溶性膳食纤维能够吸收水分软化粪便，不可溶性膳食纤维可以增加粪便体积刺激肠道蠕动。富含膳食纤维的食物包括燕麦、红薯、西蓝花等。同时需要保证每日饮水量达到1500-2000毫升，水分不足会导致粪便干硬加重便秘。
2、适量运动
规律运动能够增强腹肌力量和促进肠道蠕动，建议选择散步、慢跑、瑜伽等有氧运动。运动时腹肌收缩可以对肠道产生按摩作用，帮助气体排出。久坐不动会导致胃肠蠕动减慢，建议每坐1小时起身活动5-10分钟。孕妇和老年人可选择强度较低的运动方式如太极拳。
3、腹部按摩
顺时针腹部按摩可以促进肠道蠕动帮助排气。按摩时取仰卧位屈膝，用掌心以肚脐为中心顺时针方向画圈，力度适中每次按摩5-10分钟。按摩前可先用热毛巾热敷腹部10分钟效果更佳。注意饭后1小时内不宜按摩，肠梗阻患者禁止按摩。
4、补充益生菌
肠道菌群失衡会导致产气菌增多引起腹胀，补充益生菌可以调节菌群平衡。常见的益生菌包括双歧杆菌、乳酸菌等，可通过酸奶、发酵食品或益生菌制剂补充。选择益生菌产品时应注意菌株活性和数量，建议在医生指导下使用。抗生素使用期间应间隔2小时服用益生菌。
5、使用药物
顽固性便秘可在医生指导下使用缓泻剂如乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶肠溶片等药物。腹胀严重时可使用二甲硅油片等消胀药。注意避免长期使用刺激性泻药如番泻叶，可能导致肠道黑变病。肠易激综合征患者可能需要使用解痉药如匹维溴铵片。
日常应注意建立规律排便习惯，每天固定时间如厕培养条件反射。避免过度紧张焦虑，精神压力会影响肠道功能。少吃易产气食物如豆类、洋葱、碳酸饮料等。如症状持续超过2周或伴随腹痛、便血、体重下降等症状应及时就医检查排除器质性疾病。老年人出现便秘应特别注意预防粪便嵌塞，必要时可使用开塞露辅助排便。
编辑：boheyiliao 来源：消化内科
