前列腺增生是否需要手术需根据病情严重程度决定，多数患者可通过药物控制，少数症状严重或出现并发症者需手术干预。
前列腺增生早期通常表现为尿频、尿急、夜尿增多等排尿障碍，此时首选药物治疗。临床常用α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、5α还原酶抑制剂如非那雄胺片等缓解症状。若合并感染可配合抗生素如左氧氟沙星片。同时需调整生活方式，避免久坐、限制酒精及辛辣食物摄入，定期监测残余尿量及肾功能指标。
当出现反复尿潴留、膀胱结石、肾积水或药物治疗无效时，则需考虑手术治疗。经尿道前列腺电切术是目前主流术式，具有创伤小、恢复快的特点。对于高龄或合并严重基础疾病患者，可选择激光汽化术或前列腺动脉栓塞术等微创方式。术后需预防出血和感染，短期内避免剧烈活动及骑跨动作。
建议50岁以上男性每年进行前列腺特异性抗原检查和直肠指检，早期发现病变。若出现排尿困难加重、血尿或腰背部疼痛，应及时就医评估。日常保持适度运动，避免便秘和憋尿，饮水以少量多次为宜，夜间睡前2小时限制液体摄入可减少夜尿困扰。
编辑：boheyiliao 来源：泌尿外科
