睾丸炎与附睾炎的症状主要包括阴囊疼痛肿胀、发热、排尿异常等。睾丸炎和附睾炎可能由细菌感染、病毒感染、尿路逆行感染等因素引起，需根据具体病因进行针对性治疗。
1、阴囊疼痛肿胀
阴囊疼痛肿胀是睾丸炎与附睾炎的典型症状，疼痛可能从轻度不适逐渐发展为持续性剧痛，常伴随阴囊皮肤发红、温度升高。细菌性感染引起的炎症可能导致局部化脓，触摸时可感到睾丸或附睾质地变硬。患者行走或久坐时疼痛加剧，平卧时可能减轻。建议避免剧烈运动，使用阴囊托带减轻下垂牵拉，并及时就医明确感染病原体类型。
2、发热寒战
急性发作期可能出现38℃以上高热，伴随寒战、全身乏力等全身炎症反应。细菌性睾丸炎患者发热症状更为明显，血液检查可见白细胞计数升高。儿童患者可能出现高热惊厥，家长需密切监测体温变化。体温超过38.5℃时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片或布洛芬混悬液退热，同时配合物理降温措施。
3、排尿异常
约半数患者出现尿频、尿急、排尿灼痛等下尿路刺激症状，尤其常见于继发于尿路感染的病例。部分患者可见尿道口分泌物，尿液检查可能发现脓尿或菌尿。合并前列腺炎时可能出现排尿困难。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊或头孢克肟分散片进行抗感染治疗，同时保持每日饮水量2000毫升以上。
4、腹股沟淋巴结肿大
约30%患者伴随同侧腹股沟淋巴结反应性肿大，触诊时有压痛但质地较软。淋巴结直径通常不超过2厘米，随着炎症控制可逐渐消退。若淋巴结持续增大或出现破溃需排除其他恶性疾病。检查时可配合超声检查评估淋巴结形态，治疗期间应避免挤压刺激肿大淋巴结。
5、胃肠道症状
重症患者可能出现恶心呕吐、食欲减退等消化系统症状，儿童患者更为多见。炎症反应导致的前列腺素释放可能刺激胃肠平滑肌痉挛。发作期建议进食清淡流质饮食，必要时可遵医嘱使用蒙脱石散缓解消化道症状。若持续呕吐导致脱水需考虑静脉补液治疗。
睾丸炎与附睾炎急性期应卧床休息，使用冰袋冷敷缓解肿胀疼痛，避免性生活直至症状完全消失。选择透气棉质内裤减少局部摩擦，饮食上增加新鲜蔬菜水果摄入量以补充维生素。若48小时内症状无改善或出现脓性分泌物、持续高热等情况，须立即复查调整治疗方案。慢性反复发作者需排查泌尿系统结构异常或免疫功能障碍等潜在病因。
编辑：boheyiliao 来源：泌尿外科
