男性少精无精可通过生活方式调整、药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术、心理疏导等方式改善。少精无精可能与遗传因素、内分泌异常、生殖系统感染、精索静脉曲张、环境因素等原因有关。
1、生活方式调整
长期吸烟酗酒或接触高温环境可能导致精子生成减少，建议戒烟限酒，避免长时间泡温泉或穿紧身裤。每日补充含锌食物如牡蛎、南瓜子，适量增加有氧运动如慢跑、游泳，有助于改善睾丸微循环。肥胖患者需控制体重至BMI正常范围，减少高糖高脂饮食。
2、药物治疗
对于促性腺激素低下患者，可遵医嘱使用尿促性素注射液促进精子发生。生殖道感染引起的少精可选用左氧氟沙星片联合癃清片治疗。内分泌紊乱者需规范使用十一酸睾酮软胶囊调节雄激素水平。维生素E软胶囊联合辅酶Q10胶囊可改善精子抗氧化能力。用药期间需定期复查精液常规与激素水平。
3、手术治疗
精索静脉曲张Ⅲ度患者建议行显微镜下精索静脉高位结扎术，术后半年精子浓度可提升。输精管梗阻性无精症可选择输精管吻合术重建通道。隐睾导致的生精障碍需在青春期前完成睾丸固定术。手术需选择具备生殖显微外科资质的医疗机构。
4、辅助生殖技术
严重少弱精症可考虑睾丸穿刺取精联合体外受精技术。梗阻性无精症适用经皮附睾精子抽吸术获取精子。遗传因素导致的无精症需进行植入前遗传学诊断。实施辅助生殖前需完善染色体核型分析与Y微缺失检测。
5、心理疏导
长期不育易引发焦虑抑郁情绪，认知行为疗法可改善心理状态。夫妻共同参与治疗能减轻心理压力，避免过度关注生育指标。加入病友互助小组有助于建立合理治疗预期。必要时可短期使用帕罗西汀片等抗焦虑药物。
建议保持规律作息，避免接触重金属等生殖毒性物质。每日保证7小时睡眠，控制久坐时间不超过2小时。备孕期间远离电离辐射，慎用类固醇类药物。每3-6个月复查精液质量，根据结果动态调整治疗方案。饮食注意补充优质蛋白与不饱和脂肪酸，适量食用深海鱼、坚果等食物。治疗期间需与生殖专科医生保持密切沟通，避免自行使用偏方或保健品。
编辑：boheyiliao 来源：男科
