月经不调可能由精神压力、过度节食、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫内膜病变等原因引起。月经不调通常表现为周期紊乱、经量异常或伴随腹痛等症状，建议及时就医明确病因。
1、精神压力
长期焦虑、紧张等情绪波动可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致激素分泌紊乱。典型表现为周期提前或延后，经量时多时少。可通过规律作息、冥想放松等方式调节，严重时需心理疏导联合激素治疗，如遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等。
2、过度节食
短期内体重骤降或体脂率过低可能抑制促性腺激素释放，引发闭经或月经稀发。伴随乏力、脱发等症状。需逐步恢复均衡饮食，增加优质蛋白和铁元素摄入，必要时补充营养剂如复方硫酸亚铁叶酸片。
3、多囊卵巢综合征
该病与胰岛素抵抗及雄激素过高有关，特征为月经稀发、痤疮、多毛。超声可见卵巢多囊样改变。治疗包括生活方式干预和药物调控，如二甲双胍片降低胰岛素抵抗，炔雌醇环丙孕酮片调节激素水平。
4、甲状腺功能异常
甲状腺激素过多或过少均可能影响月经，甲亢常见经量减少，甲减多伴经期延长。需检测促甲状腺激素水平，确诊后使用左甲状腺素钠片或甲巯咪唑片等药物纠正甲状腺功能。
5、子宫内膜病变
子宫内膜息肉、粘连或肿瘤可能导致经期延长、不规则出血。宫腔镜检查和病理活检可明确诊断，根据病情选择宫腔镜手术切除或左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。
月经不调患者需保持情绪稳定，避免剧烈运动或寒冷刺激。饮食上增加深色蔬菜、全谷物及富含欧米伽3脂肪酸的食物，减少高糖高脂摄入。记录月经周期变化，定期妇科检查，发现异常出血或持续闭经应及时完善激素六项、超声等检查。备孕女性更需积极干预基础疾病，避免影响生育功能。
编辑：boheyiliao 来源：妇科
