肛周瘘管是指肛门周围皮肤与肛管或直肠之间形成的异常通道，多由肛周脓肿破溃后未完全愈合导致。
肛周瘘管通常表现为肛门周围反复流脓、疼痛、瘙痒或硬结。瘘管外口可能间歇性排出脓液或粪便，内口多位于肛窦附近。急性发作时可伴随红肿热痛等感染症状，慢性期可能仅有轻微不适。长期不愈的瘘管可能因反复感染导致局部组织纤维化，甚至形成复杂性瘘管。
肛周瘘管形成主要与肛腺感染有关。当肛腺阻塞继发细菌感染时，可能形成肛周脓肿，脓肿自行破溃或切开引流后，脓腔未完全闭合则形成瘘管。克罗恩病、结核等特殊感染也可能导致非典型性瘘管。糖尿病患者或免疫力低下人群更易发生肛周感染迁延不愈。
肛周瘘管极少自行愈合，建议尽早就医评估。医生会通过肛门指检、探针检查或影像学确定瘘管走向。治疗需彻底清除瘘管组织，同时处理内口防止复发。术后需保持创面清洁，避免便秘或腹泻刺激伤口。日常应注意肛门清洁，出现肛周肿痛及时处理，控制基础疾病如糖尿病等。
编辑：boheyiliao 来源：肛肠科
