白内障早期可能出现视物模糊、眩光感、色彩变淡、单眼复视、近视加深等症状。白内障是晶状体蛋白质变性导致透明度下降的疾病，早期症状主要有视物模糊、光线散射、色觉异常、单眼复视、屈光改变等表现。
1、视物模糊
早期白内障患者常出现无痛性渐进性视力下降，表现为视物朦胧感或雾状遮挡，尤其在强光环境下更明显。晶状体混浊导致光线散射是主要原因，可能伴随对比敏感度降低。若确诊为白内障引起，可考虑使用吡诺克辛钠滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等延缓进展，严重时需行超声乳化手术。
2、眩光感
患者对光线敏感度增加，夜间车灯或日光下出现明显光晕现象。这与晶状体皮质水隙形成导致光线不规则折射有关，可能伴有暗适应能力下降。建议避免强光直射，外出佩戴防紫外线眼镜，必要时使用卡林优滴眼液改善症状。
3、色彩变淡
晶状体核硬化会吸收短波长光线，导致患者对蓝色、紫色等冷色调辨识度下降，视物呈现黄褐色调。这种色觉异常多从核性白内障开始，可能逐渐影响日常生活色彩判断。色觉测试可辅助诊断，核硬化严重者需考虑人工晶体置换术。
4、单眼复视
晶状体局部混浊可引起单眼视物重影，表现为注视物体时出现重叠影像。这种复视在遮蔽健眼时仍持续存在，与角膜不规则散光不同。早期可使用散瞳剂检查晶状体混浊位置，后囊下混浊者可尝试激光后囊切开术。
5、近视加深
核性白内障会导致晶状体屈光指数增加，中老年患者可能出现近视度数短期快速增长。原有老花眼症状暂时减轻是特征性表现，验光检查显示屈光向近视方向漂移。需定期监测视力变化，避免频繁更换眼镜延误手术治疗时机。
白内障早期症状发展缓慢，建议40岁以上人群每年进行裂隙灯检查。日常需避免紫外线照射，控制血糖血压，适量补充维生素C和维生素E。出现夜间驾驶困难、阅读障碍等生活影响时，应及时到眼科评估手术指征。术后注意避免揉眼、防止感染，并按医嘱使用妥布霉素地塞米松滴眼液等抗炎药物。
编辑：boheyiliao 来源：眼科
