小儿麻痹在出生时通常无法直接看出来。小儿麻痹即脊髓灰质炎，是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，早期症状多出现在感染后数日至数周，而非新生儿期。若婴儿出生后出现肢体无力、肌肉萎缩或发育迟缓等表现，需结合疫苗接种史、病毒检测等进一步排查。
脊髓灰质炎病毒主要通过粪口途径传播，感染后潜伏期通常为7-14天。新生儿因母体抗体保护，出生后短期内极少发病。部分婴儿可能因宫内感染或免疫缺陷早期出现症状，表现为吸吮无力、肢体松软或反射减弱，但这类情况较为罕见。多数患儿在1-6岁未接种疫苗时易感，初期症状类似感冒，如发热、头痛、呕吐，随后可能进展为不对称性肢体瘫痪。
若家长发现婴儿存在运动发育落后、肌张力异常或肢体不对称活动，建议及时就医评估。临床需与先天性肌病、脑性瘫痪等疾病鉴别，通过血清学检测、脑脊液检查或病毒分离明确诊断。目前我国通过口服脊髓灰质炎减毒活疫苗和灭活疫苗联合免疫策略，已基本消除本土病例，但仍需完成全程接种以预防输入性感染。
家长应按时为婴儿接种脊髓灰质炎疫苗，并注意观察其生长发育里程碑。保持哺乳期母亲手部卫生，避免接触疑似感染者。若居住地有疫情报告或旅行至流行区，可咨询医生是否需要补种疫苗。婴儿衣物、玩具需定期消毒，粪便应妥善处理以阻断传播途径。
编辑：boheyiliao 来源：妇产科
