预防白肺病需从避免诱因、增强免疫、规范防护等多方面入手，主要包括戒烟、减少职业粉尘暴露、接种疫苗、控制基础疾病、定期体检等措施。白肺病通常指急性呼吸窘迫综合征或严重肺部感染导致的影像学表现，需结合具体病因针对性预防。
1、戒烟
长期吸烟会损伤肺泡上皮细胞和毛细血管屏障功能，增加肺部炎症反应概率。烟草中的焦油和尼古丁可抑制肺巨噬细胞活性，降低呼吸道清除能力。建议通过尼古丁替代疗法或行为干预逐步戒除，同时避免二手烟暴露。已存在慢性支气管炎或肺气肿者更需严格戒烟。
2、职业防护
接触矽尘、石棉、煤尘等职业人群应佩戴N95口罩或正压呼吸器，工作场所需安装通风除尘设备。建筑业、矿业从业者须严格执行湿式作业，定期进行肺功能检查。接触化学气体者需穿着全身防护服，作业时间控制在安全阈值内。
3、疫苗接种
建议每年接种流感疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗，65岁以上老人可追加13价结合疫苗。免疫功能低下者需接种麻疹、水痘等病毒性疫苗。疫苗接种能有效降低病毒性肺炎继发细菌感染风险，减少急性肺损伤概率。
4、控制慢性病
糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在7%以下，高血压患者维持血压低于140/90mmHg。心血管疾病患者需规律服用抗凝药物，避免肺水肿发生。自身免疫性疾病患者应遵医嘱使用免疫抑制剂，定期监测肺间质病变。
5、环境管理
雾霾天气减少户外活动，室内使用空气净化器并保持50%-60%湿度。冬季取暖时注意通风，避免一氧化碳中毒。装修选择环保材料，新家具充分通风后再使用。有过敏史者需清除地毯、毛绒玩具等尘螨滋生源。
保持每日30分钟有氧运动如快走、游泳等可增强膈肌力量，建议每周摄入300克深海鱼补充Omega-3脂肪酸。出现持续咳嗽、活动后气促等症状时应及时进行胸部CT检查，长期服用激素者需警惕机会性感染。高危人群可定期检测血清KL-6和SP-D等肺损伤标志物。
编辑：boheyiliao 来源：呼吸内科
