滑囊炎是指滑囊因炎症反应导致的疼痛和功能障碍，症状主要表现为局部肿胀、压痛和活动受限，治疗方法包括休息制动、药物治疗和物理治疗等。
1、局部肿胀
滑囊炎患者常出现关节周围局限性肿胀，肿胀区域皮肤温度可能升高，触摸时有明显膨隆感。急性期肿胀程度较重，可能伴随皮肤发红。慢性滑囊炎肿胀程度较轻但持续时间长。肿胀与滑囊内积液增多及炎性渗出有关，需通过超声检查明确积液量。
2、压痛明显
病变滑囊对应体表位置存在固定压痛点，按压时疼痛可向周围放射。常见于鹰嘴滑囊炎、髌前滑囊炎等浅表部位。深部滑囊如转子间滑囊炎可能表现为深压痛。压痛程度与炎症活动度相关，急性期触碰即痛，慢性期需用力按压才出现疼痛。
3、活动受限
受累关节主动和被动活动范围均减小，如肩峰下滑囊炎导致上肢外展困难，跟后滑囊炎影响踝关节背屈。活动时疼痛加剧是主要限制因素，长期制动可能继发关节僵硬。需与肌腱炎、关节炎等引起的活动障碍进行鉴别。
4、休息制动
急性期应停止引发症状的活动，使用支具或绷带限制关节运动。膝关节滑囊炎建议卧床时抬高患肢，肩关节滑囊炎可用三角巾悬吊。制动时间一般为2-3周，过度制动可能导致肌肉萎缩，需在医生指导下逐步恢复活动。
5、药物治疗
可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片缓解疼痛和炎症。严重病例可能需要滑囊内注射醋酸泼尼松龙注射液。合并感染时需用抗生素如头孢呋辛酯片，所有药物使用均需严格遵循医嘱。
滑囊炎患者日常应注意避免关节过度使用和重复性动作，运动时做好防护措施。肥胖者需控制体重减轻关节负荷，糖尿病患者要严格管理血糖。急性期后可进行关节活动度训练和肌肉力量练习，但需循序渐进。若保守治疗3个月无效或反复发作，可能需要考虑手术切除病变滑囊。
编辑：boheyiliao 来源：骨科
