耳朵后面痒痒老想抠可能与皮肤干燥、接触性皮炎、湿疹、真菌感染、银屑病等原因有关，可通过保湿护理、外用药物、口服药物等方式缓解。建议避免抓挠，及时就医明确病因。
一、皮肤干燥
皮肤干燥是耳朵后面发痒的常见原因，可能与气候干燥、频繁清洁或年龄增长导致皮脂分泌减少有关。表现为局部脱屑、紧绷感，无红肿渗出。建议使用含尿素或神经酰胺的保湿霜，避免使用碱性清洁产品。日常减少热水烫洗，室内可使用加湿器改善环境湿度。
二、接触性皮炎
接触性皮炎可能与染发剂、金属耳饰、洗发水等过敏原刺激有关。表现为边界清晰的红斑、丘疹，伴灼热感。需立即停用致敏产品，局部涂抹丁酸氢化可的松乳膏或他克莫司软膏。严重时可口服氯雷他定片。建议记录过敏史，新用品需先做皮肤测试。
三、湿疹
慢性湿疹可能与遗传、免疫功能异常相关，表现为对称性红斑、丘疱疹及苔藓样变。急性期渗出明显时可湿敷硼酸溶液，亚急性期使用糠酸莫米松乳膏，慢性期配合水杨酸软膏软化角质。避免过度搔抓诱发感染，穿着纯棉衣物减少摩擦刺激。
四、真菌感染
真菌感染如体癣常见于夏季，与潮湿多汗、宠物接触有关。表现为环形红斑伴边缘鳞屑，中央消退。可外用联苯苄唑乳膏或特比萘芬乳膏，顽固病例需口服伊曲康唑胶囊。保持患处清洁干燥，毛巾衣物需煮沸消毒，避免与感染者共用梳洗用具。
五、银屑病
银屑病属于慢性炎症性疾病，典型表现为银白色鳞屑性斑块，刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血。局部可用卡泊三醇软膏与他扎罗汀凝胶交替使用，中重度患者需配合窄谱紫外线光疗。控制精神压力，限制酒精摄入有助于减少复发。
保持规律作息与均衡饮食，适量补充维生素A和欧米伽3脂肪酸有助于皮肤屏障修复。避免摄入辛辣刺激食物及已知过敏原。若瘙痒持续加重或伴随发热、淋巴结肿大等症状，需尽早就医排除恶性病变可能。日常选择无香料温和洗护产品，修剪指甲减少抓挠损伤。
编辑：boheyiliao 来源：耳鼻喉科
