睾丸扭转可通过手法复位、药物治疗和手术治疗等方式治疗。睾丸扭转通常由睾丸解剖异常、剧烈运动、外伤等因素引起，表现为突发阴囊剧痛、肿胀等症状。
1、手法复位
早期睾丸扭转可尝试手法复位，需由专业医生操作。医生通过触诊判断扭转方向后，采用反向旋转手法将睾丸复位。复位成功表现为疼痛立即缓解，但复位后仍需密切观察，防止再次扭转。手法复位适用于发病6小时内的患者，超过6小时可能因缺血坏死导致复位失败。
2、药物治疗
睾丸扭转可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛，配合阿莫西林克拉维酸钾片预防感染。若出现恶心呕吐可加用甲氧氯普胺片。药物治疗不能替代手术，仅作为术前辅助或无法手术时的临时措施。用药期间需监测药物不良反应。
3、睾丸固定术
确诊睾丸扭转应尽快行睾丸固定术，手术需在发病6小时内完成以挽救睾丸。通过阴囊切口将扭转睾丸复位后，用不可吸收缝线将睾丸白膜与阴囊肉膜固定，防止再次扭转。对侧睾丸通常需同期固定。术中需评估睾丸活力，坏死睾丸需切除。术后需卧床休息，避免剧烈运动。
4、睾丸切除术
睾丸扭转超过24小时或术中确认睾丸完全坏死时，需行睾丸切除术。手术切除坏死睾丸可避免感染和自身免疫反应。对侧正常睾丸需同期固定。术后可考虑睾丸假体植入维持外观。睾丸切除可能影响生育功能，有生育需求者可提前冷冻保存精子。
5、术后康复
睾丸扭转术后需保持伤口清洁干燥，2周内避免剧烈运动和性生活。定期复查超声评估睾丸血流情况。穿着宽松内裤减少摩擦，冰敷缓解肿胀。补充优质蛋白促进伤口愈合，适量进食西蓝花等富含维生素C食物。术后3个月复查精液质量，出现发热或疼痛加剧需及时就医。
睾丸扭转是泌尿外科急症，发病后6小时内为黄金救治时间。患者突发阴囊剧痛时应立即平卧制动，尽快就医。避免剧烈运动和外伤可降低发病风险。术后保持规律作息，避免长时间骑车或久坐。饮食注意营养均衡，限制辛辣刺激食物。定期男科检查有助于早期发现解剖异常。
编辑：boheyiliao 来源：普外科
