导致玻璃体出血的常见原因主要有糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、眼外伤、视网膜裂孔或脱离、年龄相关性黄斑变性等。玻璃体出血是指眼球内玻璃体腔出现血液积聚，可能影响视力，需及时就医明确病因并治疗。
1、糖尿病视网膜病变
长期血糖控制不佳可能引发糖尿病视网膜病变，导致视网膜微血管异常增生和破裂出血。患者可能出现视力模糊、飞蚊症等症状。治疗需控制血糖，遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊改善微循环，严重时需激光光凝或玻璃体切割手术。
2、视网膜静脉阻塞
视网膜静脉血流受阻可能导致血管破裂出血，高血压、高血脂是常见诱因。典型表现为突发无痛性视力下降，可遵医嘱使用卵磷脂络合碘片促进出血吸收，必要时行抗VEGF药物玻璃体腔注射。
3、眼外伤
眼球受外力撞击或穿透伤可能直接损伤视网膜血管引起出血。需立即就医排除眼球破裂，急性期可冷敷减轻肿胀，后期遵医嘱使用和血明目片促进瘀血消散，严重者需手术治疗。
4、视网膜裂孔或脱离
视网膜出现裂孔时可能牵拉血管导致出血，常伴有闪光感、视野缺损。需尽快行视网膜激光封堵或巩膜扣带术，术后可配合使用普罗碘铵注射液促进恢复。
5、年龄相关性黄斑变性
黄斑区新生血管破裂是湿性黄斑变性的并发症，多见于老年人。表现为中央视野扭曲变形，需遵医嘱行雷珠单抗注射液玻璃体腔注射，配合口服银杏叶提取物片改善循环。
玻璃体出血患者应避免剧烈运动及低头动作，防止出血加重。饮食注意补充维生素C和锌，如橙子、牡蛎等，有助于血管修复。定期监测视力变化，若出现突发视力下降、视野缺损需立即就诊。不同病因导致的玻璃体出血治疗方案差异较大，须在眼科医生指导下规范处理，切勿自行使用活血类药物以免加重出血。
编辑：boheyiliao 来源：眼科
