智齿被肉包住不一定需要拔除，若未引发炎症或疼痛可暂时观察，若反复发炎或影响邻牙则建议拔除。
智齿冠周软组织覆盖在医学上称为阻生智齿，常见于下颌第三磨牙。当智齿部分萌出或完全埋伏时，牙龈组织可能形成盲袋，容易积存食物残渣和细菌。这种情况是否需处理取决于是否出现临床症状。若无红肿热痛、张口受限等症状，且通过影像学检查确认智齿生长方向正常、未压迫邻牙牙根，可加强口腔清洁并定期复查。使用含氯己定的漱口水冲洗盲袋，配合牙线清理邻面间隙，能有效降低感染风险。
当阻生智齿伴随反复冠周炎发作时，牙龈会出现持续性肿痛、溢脓，严重时引发间隙感染或颌骨囊肿。长期存在的阻生智齿可能导致邻牙龋坏、牙槽骨吸收，甚至造成牙列拥挤。此时需通过手术拔除智齿，术前需拍摄曲面断层片评估牙根与下颌神经管的关系。对于完全骨埋伏且无症状的智齿，若邻近重要解剖结构，拔除手术风险较高时，也可选择保守监测。
建议每6-12个月进行口腔检查，通过X光监测智齿发育情况。日常使用单束刷清洁智齿区域，避免辛辣刺激食物。若出现牙龈出血、异味或咀嚼不适，应及时就诊评估。孕妇等特殊人群出现智齿发炎时，需在医生指导下使用头孢克洛分散片等安全药物控制感染，待分娩后再考虑手术治疗。
编辑：boheyiliao 来源：口腔科
