肺结节是否需要做基因检测需根据结节性质决定，良性结节通常无须基因检测，恶性或高风险结节可能需通过基因检测辅助诊断。
肺结节是肺部影像学检查中常见的异常表现，多数为良性病变。对于直径小于8毫米、边缘光滑、无分叶或毛刺特征的结节，通常考虑炎性肉芽肿、结核球或错构瘤等良性病变，这类结节通过定期随访观察生长变化即可，无须额外进行基因检测。临床医生会根据结节大小、形态、生长速度等特征综合评估，若随访期间结节稳定无变化，可继续观察。
当肺结节呈现恶性征象时，基因检测可能成为诊疗的重要环节。对于直径超过8毫米、边缘不规则、生长迅速的实性结节，或伴有磨玻璃成分的混合型结节，医生可能建议穿刺活检获取组织样本，同时进行基因检测。这类检测主要针对EGFR、ALK、ROS1等驱动基因突变，其结果可指导靶向药物选择。尤其对于无法手术的晚期肺癌患者，基因检测能帮助制定个体化治疗方案，但需注意检测结果需与病理诊断结合分析。
发现肺结节后应遵医嘱完善胸部CT等检查，避免自行决定检测项目。日常需戒烟并减少油烟接触，保持环境通风。若存在长期咳嗽、痰中带血等症状，应及时到呼吸科或胸外科就诊，由专业医生判断是否需进一步检查。
编辑：boheyiliao 来源：呼吸内科
