半夜突然憋醒，翻来覆去找不到舒服的睡姿？别以为只是普通的失眠，这可能是心脏发出的求.救信号！心脏科医生发现，很多心衰患者最初都是从睡眠异常开始察觉问题的。那些被忽视的夜间小症状，往往藏着健康大隐患。
一、平躺就咳嗽的奇怪现象
1、夜间阵发性呼吸困难
心功能下降时，平卧会使肺部淤血加重。患者常在入睡1-2小时后突然憋醒，需要坐起或开窗呼吸才能缓解。这种症状医学上称为"夜间阵发性呼吸困难"。
2、咳嗽没有痰液
与感冒咳嗽不同，心衰引起的干咳往往没有痰液。这是因为肺部毛细血管压力增高，刺激了咳嗽反射神经。
3、枕头越垫越高
患者会不自觉地增加枕头高度，有的甚至需要半卧位才能入睡。这是身体自发的代偿行为。
二、睡眠中的异常出汗
1、冷汗浸湿睡衣
没有明显诱因的夜间盗汗，特别是伴随心悸时，可能是心脏泵血功能减弱的信号。这种出汗通常集中在胸背部。
2、噩梦与惊醒交替
心衰患者常描述做坠落、窒息的噩梦。这与夜间血氧波动有关，当血氧低于90%时，大脑会触发觉醒反应。
三、腿部的奇怪变化
1、夜间腿部肿胀
傍晚出现脚踝水肿，夜间需要频繁抬高双腿。用手指按压胫骨前侧，凹陷超过3秒不恢复就要警惕。
2、不安腿综合征
约30%心衰患者会感到双腿说不出的不适，必须不断活动或按摩才能缓解。这与静脉回流受阻有关。
3、频繁起夜却尿量少
心衰会导致肾脏血流减少，虽然夜尿次数增加，但每次尿量并不多，这是与前列.腺增生的主要区别。
特别提醒：如果同时出现上述两种以上症状，建议尽快做NT-proBNP血液检测和心脏超声。现代医学对心衰的管理已经非常成熟，早期干预完全可以控制病情发展。记住，心脏的求.救信号从来不会大张旗鼓，那些细微的夜间变化，才是最不该忽视的健康警.报。
编辑：boheyiliao 来源：心血管内科
